Имя:    Пароль:      Запомнить      
Регистрация нового пользователя
Транс-Тема
Помощь людям с гендерной дисфорией Для трансгендеров транссексуалов трансвеститов кроссдрессеров андрогинов интерсексуалов агендеров, MtF FtM Мтф ФтМ трансвестизм транссексуализм видео фото чат трансвеститы транссексуалы кроссдрессеры

Перейти на Главную страницу сайта
 
Пожертвования    Ссылки   Партнеры   Транс-Чат ( пользователей)   Дневники   Фотоальбом    Гостевая
Новости дневников   Календарь   Вложения   Опросы   Награды   Открытки  На WAP-версию форума
Правила   События   ЧаВо(FAQ)   Пользователи    Администрация   Группы   Масштаб   Регистрация 
Рассказать другу  Управление контактами  Профиль  Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения  Вход 
  Встреч не запланировано

Вагинопластика у Истранова А.Л. в УКБ №1 им.Сеченова
Модераторы: Nema Toki, Margoshenka
Описание:
Комментарии: 136 | Показов: 25242

Тему сейчас просматривают:
Зарегистрированных: 0
Скрытых: 0
Гостей: 1

Зарегистрированные пользователи: Нет
На страницу : Пред.  1, 2, 3 ... , 10, 11, 12  След.
            Главная -> Форум Транс-Тема -> Общие разделы -> Медицина -> Вагинопластика у Истранова А.Л. в УКБ №1 им.Сеченова
 
АвторСообщение
Юлия Емельянова
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
14 Июн 2017
Местное время: 19:30

Репутация: +11    

Возраст: 61
Гендер:
Сообщения: 18
Темы: 1
Откуда: Россия

Награды: Нет
Сообщение: №121 [121] Скачать сообщение Добавлено: 15.11.2017 23:05    Заголовок сообщения:  

Вагинопластика


В УКБ №1 ФГБОУ ВО Первого МГМУ им. И.М.Сеченова данную операцию выполняет Истранов А.Л.

Введение
История вопроса
Современные методики
Стоимость операции
Предоперационная подготовка
Послеоперационная реабилитация

Введение
Вагинопластика является основной операцией в системе трансформации из мужчину в женщину. Основной целью реконструкции промежности является создание влагалища и внешнего вида промежности как можно более близкого к нормальной анатомии без видимых рубцов и каких-либо последствий хирургических вмешательств. Другим важным моментом является укорочение уретры, которое позволит формировать вертикальную струю мочи в позиции сидя, что также позволяет уменьшить в послеоперационном периоде частоту возникновения уретральных свищей.

«Идеальное» влагалище должно быть:
• влажным,
• эластичным,
• без роста волос внутри,
• глубиной не менее 10 см и не менее 3-4 см в диаметре,
• без каких либо внутренних стенозов,
• с адекватной чувствительной иннервацией, позволяющей испытывать оргазм во время полового акта.
• клитор должен быть небольших размеров, чувствительным, обеспечивающим достаточное возбуждение,
• большие и малые половые губы должны максимально соответствовать таковым у обычных женщин и не выглядеть слишком массивными.

________________________________________

_________________
С уважением, Юлия
Наверх страницы
Юлия Емельянова
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
14 Июн 2017
Местное время: 19:30

Репутация: +11    

Возраст: 61
Гендер:
Сообщения: 18
Темы: 1
Откуда: Россия

Награды: Нет
Сообщение: №122 [122] Скачать сообщение Добавлено: 15.11.2017 23:06, спустя 1 минуту 10 секунд    Заголовок сообщения:  

Современные методики.
Информация данного раздела заимствована из докторской диссертации Истранова А.Л. "Проблемные ситуации их решение в пластической хирургии урогенитальной области".
метод выбора
Вагинопластика методом кожно-спонгиозно-кавернозной пенальной инверсии.
Сущность вагинопластики методом классической кожной пенальной инверсии заключается в использовании кожных покровов полового члена и мошонки для формирования стенок влагалища. Наша методика подразумевает сохранение спонгиозной ткани в составе головки полового члена, которая впоследствии помещается в сформированную полость в малом тазу (между прямой кишкой и мочевым пузырем) и занимает апикальное положение влагалища в позиции шейки матки у обычных женщин. Метод кожно-спонгиозно-кавернозной пенальной инверсии подразумевает под собой помимо полного сохранения спонгиозной ткани в составе головки полового члена частичное сохранение кавернозных тел. Это позволяет сформировать из и них жестко-эластичную структуру, которая располагаем вдоль продольной оси неовагины, укрепляя ее передний свод и переднюю стенку. Следует также отметить, что сформированная каркасная структура по дорсальной своей поверхности не теряет связи с кожей, обеспечивая тем самым сохранность дорсального сосудистого пучка полового члена. Это является крайне важным для сохранения жизнеспособность влагалищного комплекса и его высокую эрогенную чувствительность.
Данный способ позволяет создать влагалище глубой 14-18 см и шириной 3-5 см. Колебания размеров зависят от индивидуальных особенностей и исходных анатомических данных. Чувствительность половых губ, которые формируются из кожи мошонки и основания полового члена, обеспечивается за счет сохранной иннервации благодаря сохранению чувствительных ветвей подвздошно-пахового нерва (n. ileoinguinalis) и ветвей полового нерва (п. pudendus).
Максимальное соответствие внешнего вида вульвы с нормальной женской анатомией достигается проведением корригирующей операции, которую мы проводим вторым этапом, после формирования функционального влагалща и уретры.

Данную модификацию пенальной инверсии мы считаем методом выбора при хирургической смене пола с мужского на женской по следующим причинам:
• Возможность создания влагалища достаточной емкости, даже при небольших размерах полового члена благодаря разработанным техническим приемам.
• Сохранение эрогенной чувствительности как в области промежности, так и внутри влагалища (вагинальный и клиторальный оргазм)
• Возможность создания эстетического внешнего вида вульвы, максимально приближенного к нормальной женской анатомии.
• Минимальная вероятность формирования стриктуры входа во влагалища и/или его заращения по сравнению с альтернативными методиками.
• Сохранение возможности применения впоследствии других хирургических методик.
• Надежность кровоснабжения формируемого влагалища, что уменьшает риски некроза (гибели) тканей.
Основным недостатком методики является необходимость применения искуственных любрикантов для проведения полового акта.

Собственная оригинальная методика кожно-спонгиозно-кавернозной пенальной инверсии была разработана и апробирована на большом количестве пациентов академиком РАН Милановым Н.О.,
профессором Адамяном Р.Т., д.м.н. Истрановым А.Л.

_________________
С уважением, Юлия
Наверх страницы
Юлия Емельянова
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
14 Июн 2017
Местное время: 19:30

Репутация: +11    

Возраст: 61
Гендер:
Сообщения: 18
Темы: 1
Откуда: Россия

Награды: Нет
Сообщение: №123 [123] Скачать сообщение Добавлено: 15.11.2017 23:07, спустя 52 секунды    Заголовок сообщения:  

альтернативные методики
Кольпосигмопоэз.
Суть кольпосигмопоэза (создание влагалища из фрагмента сигмовидной кишки) заключается в мобилизации сигмовидной кишки и выделении питающих ее сигмовидных артерий. Выбирают наиболее предпочтительную артерию по диаметру, возможности мобилизации и длине, оставшиеся лигируют. Обычно оставляют нижнюю сигмовидную артерию для кровоснабжения трансплантата, из которого впоследствии будет сформировано влагалище, а верхнюю сигмовидную артерию оставляют для кровоснабжения оставшегося участка низводимой сигмовидной кишки. Сигмовидную кишку аппаратным методом пересекают, формируют аппаратный сигмо-ректальный анастомоз, а оставшийся фрагмент сигмовидной кишки на одноименной артерии низводят в низ, в малый таз. Со стороны промежности в сторону малого таза формируют канал, в которой имплантируют кишечный трансплантат. В ручную накладывают анастомоз между последним и преддверием влагалища. Также следует зафиксировать купол неовлагалища к нижней части передней брюшной стенки в качестве профилактики его выпадения.

Недостатком данной методики:
• является полное отсутствие чувствительности влагалища.
• постоянное выделение кишечной слизи, которое у разных пациенток может иметь разную интенсивность и специфический, кишечный запах.
• повышенный риск осложнений, связанный с вмешательством в брюшную полость, забором части кишечника с наложением анастомоза.
С другой стороны, наличие этой слизи позволяет осуществлять половой акт без использования люмбрикантов.

Данную методику мы считаем альтернативой кожно-спонгиозно-кавернозной пенальной инверсии в тех проблемных ситуациях, когда последняя не применима из-за отсутствия местного пластического материала для создания стенок влагалища. В частности, после неудачно выполненной вагинопластики с потерей покровных тканей полового члена. Вагинопластика методом кольпосигмопоэза может выполняться как открытым лапаротомным доступом, так и с использованием эндоскопической техники. Мы отдаем предпочтение последней.

_________________
С уважением, Юлия
Наверх страницы
Юлия Емельянова
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
14 Июн 2017
Местное время: 19:30

Репутация: +11    

Возраст: 61
Гендер:
Сообщения: 18
Темы: 1
Откуда: Россия

Награды: Нет
Сообщение: №124 [124] Скачать сообщение Добавлено: 15.11.2017 23:08, спустя 36 секунд    Заголовок сообщения:  

альтернативные методики
Кожная вагинопластика без пенальной инверсии.

Кожная вагинопластика без пенальной инверсии разработана и продвигается тайскими хирургами. Данная методика подразумевает формирование стенок влагалища из свободно пересаженной кожи мошонки в полость малого таза. Все остальные ткани пациента используются для формирвоания внешнего вида вульвы. Из части головки полового члена, выделенной на дорсальном сосудисто-нервном пучке, формируется клитор, из оставшихся частей головки формируют преддверие влагалища, из крайней плоти и кожи полового члена формируют малые половые губы.
Преимуществом данной методики является: сохранение эрогенной чувствительности в области вульвы (только клиторальный оргазм, само влагалище НЕ увствительно), хороший эстетический внешний вид вульвы, возможность формирования влагалища в один этап, однако, некоторые хирурги осуществляют пересадку кожи для формирования стенок влагалища через 7 дней после первичного вмешательства и формирования полости в малом тазу.

Преимущества методики:
• Возможность формирования чувствительного клитора и преддверия влагалища
• Хороший эстетический вид промежности

Недостатки данной методики:
• Нечувствительное влагалище
• Более высокая склонность к стриктуре и рубцеванию по сравнению с пенальной инверсией
• Рубцевание в области неоклитора и широкая передняя комиссура половых губ может привести к его оголению и формированию устойчивого болевого синдрома.
• Риски некроза (гибели) тканей формируемого влагалища

Однако ряд авторов отмечают возможные проблемы при использовании такой техники - при создании широкой передней комиссуры половых губ, клитор может остаться более оголенным, чем следует, что может привести к выраженным болевым ощущениям.

Данная методика была освоена в рамках визита профессора кафедры пластической хирургии Истранова А.Л. в клиники известных пластических хирургов Таиланда

_________________
С уважением, Юлия
Наверх страницы
Юлия Емельянова
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
14 Июн 2017
Местное время: 19:30

Репутация: +11    

Возраст: 61
Гендер:
Сообщения: 18
Темы: 1
Откуда: Россия

Награды: Нет
Сообщение: №125 [125] Скачать сообщение Добавлено: 15.11.2017 23:09, спустя 47 секунд    Заголовок сообщения:  

Думаю, что этого будет достаточно?

Ссылка работает!

_________________
С уважением, Юлия
Наверх страницы
George
<100
<100
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
15 Дек 2011
Местное время: 17:30

Репутация: +12    


Гендер:
Сообщения: 58
Темы: 3
Откуда: Украина, Киев

Награды: Нет
Сообщение: №126 [126] Скачать сообщение Добавлено: 15.11.2017 23:18, спустя 9 минут 11 секунд    Заголовок сообщения:  

Не битая ссылка Smile
http://reconsurg.ru/vosstanovi.....oplastika/
Наверх страницы
ЛанаОсвальд
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
23 Июн 2017
Местное время: 19:30

Репутация: +10    



Сообщения: 21
Темы: 2


Награды: Нет
Сообщение: №127 [127] Скачать сообщение Добавлено: 26.11.2017 12:22, спустя 10 дней 13 часов 4 минуты 16 секунд    Заголовок сообщения:  

Итак, вот прошел уже 26й день после операции у Истранова по тйской методике. Настроение сейчас совсем не очень, начнем по порядку.

Первые 10 дней в больнице прошли хорошо, самочувствие было даже в ночь после операции нормальным, голова не болела, не тошнило. Все 10 дней были сонными, ничего не хотелось делать, с собой была игровая приставка и я в нее играла от силы раза три. Меня немного обидел тот факт, что после моей операции Истранов ушел в недельный отпуск (я начиталась просто тут о том, что перевязывает он сам каждый раз, а тут его нет НЕДЕЛЮ и мне никто ничего не говорит про заживления и все такое подробно, кроме все хорошо, хорошо), перевязывали каждый день его интерны, насколько я поняла, но мне этого не хватало, была навязчивая мысль что там все слишком грязно и я постоянно сама вытирала кровь и обрабатывала хлоргексидином. Еда в общем неплоа чаще всего, но соль с собой лучше все-таки взять.
Ноги. Первые дней 8 после операции кожа местави на ногах была нечувствительна, дальше 2 дня в больнице эти же места были буудто после мороза, ожога, очень чувствительны и болели при касании к ним чего-либо. Поле выписки в поезде начался ад, ноги ломили, кожа отвергала любую ткань, ноги невозможно было положить куда-либо, а если держать на весу, то кожа натягивалась или был отток\приток крови и было тоже больно, заснуть на пару часов я смогла только в 4 утра, от дикой усталости, положив ноги в очень мягкое одеяло. Сейчас дела не сильно лучше, я принимаю прописанные лекарства, боль уже не такая, как несколько дней назад (не спала больше 50ти часов тогда), но сегодня ночью я не спала, не смотря на лекарства для сна и заснула на пару часов к утру от измождения.
Сама вульва выглядит неплохо, моему парню нравится, вход как у всех выглядит как странная дырка, но остальное в принципе неплохо и лучше всего то я видела у него (может покажу как-ниудь).

Я знаю насколько тупо и сумбурно написано, но я думаю меня можно простить, ибо я не могу восстановить свой сон и мучаюсь от болей, если есть вопросы и нужно что-то подробней рассказать, то можете писать тут или в лс, я отвечу. Раньше я планировала отписываться каждый день после операции, но потеряла всю инфу, включая пароли из-за поломки компьютера и вообще не было настроения их восстанавливать все это время.
Наверх страницы
ЛанаОсвальд
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
23 Июн 2017
Местное время: 19:30

Репутация: +10    



Сообщения: 21
Темы: 2


Награды: Нет
Сообщение: №128 [128] Скачать сообщение Добавлено: 26.11.2017 12:31, спустя 9 минут 14 секунд    Заголовок сообщения:  

Забыла добавить что проблемы с ногами,насколько я поняла, - довольно часто встречается, когда я собирала инуу о Истранове, все, с кем я общалась предупреждали меня о том, что возможно будут какие-либо проблемы с ногами и рассказывали о своих мучениях или мучения их знакомых, когда я лежала параллельно со мно лежало еще две девушки после срс и у одной из них также проявилось данное осложнение, но на одной ноге и гораздо сильнее, она до сих пор мучается и ищет того, кто бы ей помог.
Наверх страницы
Freya
<500
<500
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
24 Авг 2015
Местное время: 20:30

Репутация: +64    


Гендер:
Сообщения: 423
Темы: 9


Награды: Нет
Сообщение: №129 [129] Скачать сообщение Добавлено: 26.11.2017 15:45, спустя 3 часа 13 минут 37 секунд    Заголовок сообщения:  

Поздравляю с SRS, надеюсь, что оно принесло больше счастья, чем проблем. Про ноги первый раз слышу... Выздоравливай!

Скрытое сообщение:
Текст виден только членам группы "Приват" (Закрытые разделы);


ЛанаОсвальд писал(а) (Ссылка на цитируемый пост):
вход как у всех выглядит как странная дырка

:D


Последний раз редактировалось: Freya (26.11.2017 20:29), всего редактировалось 1 раз
Наверх страницы
mashka
Администратор сайта
Лучшая аватарка (Свое фото)
Вице-Королева Лето-2012
>=5000
>=5000
Статус: На форуме
цитировать


Дата регистрации:
13 Апр 2006
Местное время: 18:30

Репутация: +722/–1    


Гендер:
Сообщения: 74805
Темы: 1146
Откуда: Из Москва

Награды: Нет
Сообщение: №130 [130] Скачать сообщение Добавлено: 26.11.2017 20:28, спустя 4 часа 43 минуты 35 секунд    Заголовок сообщения:  

ЛанаОсвальд
Поздравляю с СРС.


ЛанаОсвальд писал(а):
Забыла добавить что проблемы с ногами,насколько я поняла, - довольно часто встречается, когда я собирала инуу о Истранове
Истранов этот форум читает, возможно пояснит эту информацию.
_________________
Не стоит прогибаться под изменчивый мир. Пусть лучше мир прогнется под нас.
Секреты стиля и макияжа, материалы о медицинских и социальных аспектах трансгендерности, видео: Скачать
Ответы на вопросы по сайту и по его форуму: Правила, FAQ
Наверх страницы
ShyNowhere
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
25 Дек 2016
Местное время: 18:30

Репутация: +11    



Сообщения: 11
Темы: 0


Награды: Нет
Сообщение: №131 [131] Скачать сообщение Добавлено: 10.12.2017 15:18, спустя 13 дней 18 часов 50 минут 4 секунды    Заголовок сообщения:  

А можно поинтересоваться: анестезия была спинальная?
Просто у меня тоже было подобное, но в меньших масштабах, анестезия спинальная. Сводило и болели(прямо мышечные "узлы",бугорки) передние мышцы бедер, описанная проблема с болевыми ощущениями была в районе щиколоток, но слабо, на текущий момент прошло. Таким образом, негативные эффекты постепенно сходят на нет, по видимому.

Причина интереса: стоит ли отказаться от спинальной анестезии в пользу общей при следующих вмешательствах, несмотря на очень легкий выход из неё(по ощущениям, я просто поспала, проснулась почти бодрая Smile ).

_________________

...самая большая проблема - любящие родственники. Хуже только любимые.
Наверх страницы
ЛанаОсвальд
<50
<50
Статус: На форуме нет
цитировать


Дата регистрации:
23 Июн 2017
Местное время: 19:30

Репутация: +10    



Сообщения: 21
Темы: 2


Награды: Нет
Сообщение: №132 [132] Скачать сообщение Добавлено: 12.12.2017 10:49, спустя 1 день 19 часов 30 минут 44 секунды    Заголовок сообщения:  

ShyNowhere писал(а) (Ссылка на цитируемый пост):
А можно поинтересоваться: анестезия была спинальная?
Просто у меня тоже было подобное, но в меньших масштабах, анестезия спинальная. Сводило и болели(прямо мышечные "узлы",бугорки) передние мышцы бедер, описанная проблема с болевыми ощущениями была в районе щиколоток, но слабо, на текущий момент прошло. Таким образом, негативные эффекты постепенно сходят на нет, по видимому.

Причина интереса: стоит ли отказаться от спинальной анестезии в пользу общей при следующих вмешательствах, несмотря на очень легкий выход из неё(по ощущениям, я просто поспала, проснулась почти бодрая Smile ).


Изначально спинальная анастезия, но насколько я поняла ближе к концу операции я начала просыпаться, жаловалась на болевые ощущения и мне сделали общую. Боли были на сто процентов не мышечные, именно нервы болели, на данный момент редко болят ступни, но кожа до сих пор неочень реагирует на прикосновения, а некоторые участки ног не чувствительны. Мне говорили что это повреждение седалищного нерва, но по моему обывательскому взгляду больше пооже на какую-то токсикацию
Наверх страницы
Перед отправкой сообщения пожалуйста ознакомтесь с правилами форума

Обращаем ваше внимание на то, что мы сайт психологической, социальной и медицинской помощи трансгендерам. Мы не являемся "сайтом для взрослых". Материалы "для взрослых", в первую очередь порнография и сексуальные знакомства у нас категорически запрещены
ВНИМАНИЕ! в 1м сообщении пользователя или в посте Гостя возможно срабатывание спам-фильтра.
Вы можете перед отправкой сообщения, например в блокноте, сделать резервную копию вашего поста.
Если вы зарегистрированы, то пожалуйста войдите
  Имя:    Пароль:      Запомнить      
Имя
Сообщение

Смайлики
Very HappySmileSadSurprised
ShockedNoCoolLaughing
MadRazzEmbarassedCrying or Very sad
Evil or Very MadTwisted EvilRolling EyesWink
Clapping:help:Crazy:phone:
Дополнительные смайлики
 Размер шрифта:  Цвет шрифта:

  
 
            Главная -> Форум Транс-Тема -> Общие разделы -> Медицина -> Вагинопластика у Истранова А.Л. в УКБ №1 им.Сеченова Часовой пояс: UTC + 3 часа
На страницу : Пред.  1, 2, 3 ... , 10, 11, 12  След.
Страница 11 из 12



 
Перейти:  
Вы можете начинать темы
Вы можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
Вы не можете модерировать начатые вами темы
Вы не можете вкладывать файлы
Вы не можете скачивать файлы




Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group

File Attachment © by Meik Sievertsen