Транс-Тема (18+)

[Аврора]

Вопрос: Можно-ли продолжать принимать эстрогены перед хирургическим вмешательством (операция косметической хирургии на лице).
Или следует прекратить за некоторое время до операции?
Как взаимодействуют препараты типа "Прогинова" и тп.с общим наркозом и обезболивающими после операции.
Медики, ау...

[Олька]

Препараты для наркоза и премедикации усиливают выведение эстрогенов.
При любых оперативных вмешательствах прием эстрогенов лучше прекратить из-за риска тромбообразования.

[Natasha K.]

Да, эстрогены перед хирургическим вмешательством желательно снизить дозу до минимума, так как после длительного приема эстрогенов и их резкого прекращения может возникнуть "синдром отмены" и "рикошета", когда на фоне отмены может резко повыситься уровень андрогенов в крови, что может ударить по сердцу и сосудам, вдвойне опасней, если есть сопутствующие хронические заболевания; можно отменить тогда, когда срок начала приема эстрогенов небольшой. На некоторое время в пред- и постоперационном периоде, тем более такой, как препарат "Прогинова" можно отменить, так как он повышпает риск, как правильно заметила Олька., образование тромбов, тем более если есть патология сосудов или сердца. А если принимаете антиандрогены, например "Верошпирон", то надо снизить их дозировку до минимума во избежание накопления калия в организме, так как он влияет на работу сердца, может вызвать аритмии, так как во время оперативных вмешатедьств обычно пользуются внутривенными вливания препаратов, содержащих калий, но конечно перед этим надо сдать анализ крови на содержание калия в крови и сказать об этом лечащему врачу. Схема приема, снижения дозы и отмены препаратов должна строго согласовываться с лечащим врачом в пред- и постоперационном периоде.

[Аврора]

Исчерпывающе. Наташа спасибо, воспользуюсь.

[Natasha K.]

Дай Бог, чтоб у тебя все было хорошо Аврора. Удачи!

[Вероника Золотарёва]

Просто косметическая операция или операция по феминизации лица?

[Аврора]

Ринопластика (с целью феминизации)

[Вероника Золотарёва]

О, подруга по "счастью" у меня то-же самое в конце этой осени.
Дело в том, что оперативное лечение в плановом порядке включает в себя сбор лабораторно-инструментальных методов обследования пациента, учитываются так же и обьем оперативного лечения, соответственно учитывается приблизительная кровопотеря при ней. В любом случае, учитывая общ. анализ крови и биохимические показатели крови можно скоррегировать предоперационную терапию (не путать с премедикацией (это препараты вводимые непосредственно перед самим оперативным вмешательством)), направленную на стабилизацию реологических показателей крови. Но в любом случае, было бы лучше, если бы врач который Вас ведет был в курсе о препарате который Вы принимаете и о времени приема препарата (месяц, два, три и т.д.) Просто не всегда при небольших объемах оперативного лечения отменяются эстрогены иногда достаточно снижение дозы с послудующей адекватной терапией в предоперационном и послеоперационном периоде. Все зависит от идивидуальных особенностей организма и лабораторных данных. Но, повторюсь, без ведома врача, принимать или снижать дозу препарата перед операцией не следует. Если Вы, все-же не хотите, чтобы о приеме эстрогенов кто-то знал, лучше месяца за полтора, два до операции отказаться от их приема. Медицина не математика, наука не точная! Просчитать все невозможно.
Не волнуйся, все будет хорошо! Удачи!

[Svetik S.]

это что же, однако

врачи, которые делают пластическую операцию по феминизации -
при этом не догадываются, что пациент может принимать эстрогены (или, еще лучше, от них это надо скрывать), и не могут сами дать по этому поводу рекомендации и принять необходимые меры?

[Natasha K.]

Svetik S., мы просто ответили на вопрос, хотя да, оперирующие врачи должны знать - принимает или нет пациент эстрогены или нет и в течение какого времени, но в том то и дело, что врачи, проводящие косметические операции на лице не обязаны знать о принимаемых дозах эстрогенов пациентами, им просто может потребоваться справка от эндокринолога, занимающегося проблемами транссексуализма.
Ну а рекомендации конечно могут дать.

[Вероника Золотарёва]

Ринопластика операция по изменению формы носа. Такие операции проводят врачи оторинолярингологи в ЛОР отделениях клиник или больниц. В крупных городах пластические хирурги, в косметологических центрах. Так как данное оперативное лечение не является операцией по жизненным показаниям, а является желанием пациента с целью улучшения лица, она в
большинстве случаев делается на коммерческой основе и на практике мужской нос или женский, хирурга мало заботит ( кроме действий в ходе операции с тканями пациента) Т.е. скрывая от врача, что вы принимаете эстрогены вы сами можете навредить своему здоровью.

[Аврора]

Светик, врачи обсуждают только возможность достижения желаемой формы ( в данном случае - носа), а как ты будешь выглядеть - как мужчина, женщина или Майкл Джексон - им, собственно, все равно - операция коммерческая.
С врачом обсуждать тему приема эстрогенов - со стыда умру